La terapia paliativa se basa en el modelo CALM (Managing Cancer and Living Meaningfully, por sus siglas en inglés), propuesta por el doctor Rodin en 2018. Es un modelo de terapia de soporte-expresiva, individual, breve, semiestructurada diseñada para aliviar el malestar emocional y promover el crecimiento psicológico en pacientes con cáncer avanzado, así como para sus cuidadores principales, pero se ha demostrado su aplicacion efectiva para otros padecimientos cronico/terminales.
La terapia está basada en cuatro dominios.
• Manejo de síntomas y comunicación con los proveedores de atención médica: Este dominio refiere al funcionamiento general del paciente, síntomas que presente y su relación con el personal de salud. Al trabajar este dominio se busca que el paciente muestre un mayor involucramiento en su tratamiento.
• Cambios en uno mismo y en las relaciones con otras personas cercanas: El dominio se basa en las relaciones con la familia y personas cercanas en el contexto de la enfermedad. Se busca que el paciente pueda expresar los conflictos que se presentan al momento de recibir apoyo, así como los cambios en el auto concepto y los roles sociales.
• Bienestar espiritual y sentido de significado y propósito: El tercer dominio busca trabajar las creencias espirituales y/o el significado y propósito que le da el paciente a la vida. Su objetivo es ayudar a que el paciente logre un entendimiento de a su proceso de enfermedad, así como hacer una evaluación sobre las prioridades a atender y cubrir.
• Mortalidad y preocupaciones orientadas al futuro: El último dominio trata sobre las esperanzas y miedos del paciente ante la presencia de la enfermedad, así como sus actitudes hacia el futuro. En este punto se busca que el paciente se prepare para los sucesos que pueden ocurrir, siendo esto por medio de una voluntad anticipada, preparación para el fallecimiento, y trabajando sus miedos y factores de ansiedad.